申し込み要領

○ 下記の注意事項をよくご確認の上、お申込下さい。
○ 記入漏れがございませんようお願いいたします。
○ お申込をいただいてからお手元に届くまで10日前後かかります。ご了承下さい。
お急ぎの方は電話でご連絡下さい。
関西原子力懇談会
TEL:06-6441-3682
○ ご返却は宅配便の着払いでお送り下さい。送料は当方で負担いたします。
○ 全国からお申し込み頂けます。
フリガナ：     （全角カタカナで入力して下さい）
お名前：
保護者のお名前：     （申込が未成年の方はご入力願います）
ご職業：
郵便番号： -     （半角数字で入力してください）
都道府県：
ご住所：
ビル名等：
企業・団体名：
部署名等：
電話番号：     （半角で入力してください）
ファックス：     （半角で入力してください）
E-mail：     （半角で入力してください）
希望台数： ガンマくん： 台    ベータちゃん： 台
使用期間：  月   日 --  月   日
使用目的：  できるだけ詳しくご入力下さい。
   
ご質問：  ガンマくん、ベータちゃんを何で知りましたか？
補足：
注意事項
○  貸出期間の延長は基本的に行っておりません。返却日は必ずお守り下さい。尚、万一返却が遅れる場合は必ずご連絡ください。
○  貸出台数は原則１台ずつとさせていただきます。複数台数をご希望の場合は事前に弊会へご連絡ください。
○  調査・研究・研修目的での使用のみとし、測定器を使った集客・実演での商用利用等営利目的には使用しないでください。
○  営利目的での利用が発覚した場合には速やかにご返却いただき、今後ご利用をお断りする場合がございます。
○  貸出期間は最長１ヶ月とし、同一個人、または同一企業の連続貸出はお断りしております。
○  測定器の損傷・紛失にはくれぐれもご注意ください。損傷・紛失（付属資料含む）された場合は修理相当代金及び代替相当代金を請求する場合がございます。
以上の注意事項に同意の上、借用の申込みをいたします。